小児内科　37/8　2005年8月号

小児内科　37/8　2005年8月号

―目次―

特集　そこが知りたい性の問題

＜新生児期＞
 まぎらわしい外性器をみたときの診断と対策は？
 陰核および陰唇肥大と陰唇融合とは？
 尿道下裂および陰茎・陰嚢の類縁奇形
 環境ホルモンと胎児性発達の関連は？
 乳房が大きく，圧迫すると乳汁がでた
 女児の性器出血は？

 ＜思春期前＞
 包茎の診かた，手術の適応，時期，術式は？
 陰茎が小さいようです（ミクロペニス）。
　正確な測定法，診断，具体的な治療法は？
 停留精巣は何歳くらいまで様子を見ればよいか？
 幼児期の移動性精巣への対応は？
 陰嚢が黒ずんでいる，大きい，左右差がある
 くり返す亀頭包皮炎，恥垢への対応は？
 外性器をよく触る（男女）。オナニーか？　どうすればよいか？
 女児の乳房が大きい。鑑別診断法，フォローアップすべきか？
 下着が黄色く汚れる。おりものか？どうすればよいか？

 ＜思春期（男女）＞
 「わせ（思春期発来が早い）」の病態，異常と正常の鑑別，
　　検査の進め方は？ 　
 「おくて（思春期遅発）」の病態，異常と正常の鑑別，
　　検査の進め方は？ 　
 体質性思春期遅発症の治療は行うべきか？ 　
 性同一性障害とはなにか？　いつごろからわかるのか？ 　
 副乳がある。対応，説明のしかたは？　

 ＜思春期女子＞
 乳房の片方だけにしこりがある
 月経発来の予兆はあるのか？
 月経予定日に旅行に行く。月経を調節する方法は？
 月経不順。初経からどれくらい続けば精査すべきか？
　　その検査内容は？
 月経痛（生理痛）が強い。対応，検査，治療法は？
 ダイエットに続発する無月経をどうすればよいか？
 乳汁が出てきた
 小児における「おりもの」の診断と管理は？
 妊娠が疑われたときどうすればよいか？
 STD（性感染症）に伴う骨盤腔内感染症の診断と対応は？

 ＜思春期男子＞
 片方の乳房部に圧痛と腫脹がある
 女性化乳房の発症機序は？　そのまま放置してもよいのか？

 ＜Turner症候群＞
 Turner症候群の発見のポイントは？ 児玉浩子
 Turner症候群の性ホルモン補充療法の時期。
　　身長予後に与える影響は？ 　
 Turner症候群で月経はあるが不順。性ホルモン補充をするべきか？