小児内科　38/3　2006年3月号

小児内科　38/3　2006年3月号

―目次―

特集　園医，学校医の実践Q&A

 ＜園医・学校医制度＞
 　学校医，園医になるための資格と素質
 　園医選考の基準
 　学校医選考の基準
 　養護学校医選考の基準
 　学校医の認定制度，停年制度
 　学校医の報酬
 　健診途中の事故：校医と同行者への補償

 ＜園医，学校医の職務＞
 　園医に期待されていること
 　学校医に期待されていること
 　法律上の学校医の職務
 　養護学校の校医との職務の違い
 　園医と学校医との職務の違い
 　健康診断以外の園医の実質的な職務
 　産業医としての学校医
 　初めて学校医に：学校との関わり方
 　移動教室，修学旅行　
 　プール運営委員会への学校医の対応
 　学校行事招待への対応
 　招待された運動会で事故が起こった場合に備えての準備
 　養護学校での医療的ケアの実態と学校医との関係
 　救急訓練：教職員への具体的な指導
 　ダイアップの使用：園医，看護師不在時の指示
 　急激な喘息発作に対する気管支拡張薬吸入器の使用：
　　　学校医不在時の指示
 　虐待への対応
 　問題行動に起因する学級崩壊への助言
 　学校医の今後
 　地域医師会の学校医部会
 　地域医師会の園医部会

 ＜学校保健＞
 　学校保健委員会の機能と開催時期
 　学校保健委員会の必要性
 　学校保健委員会での医師の立場と役割
 　保健主事（主任）と養護教諭の役割の違い
 　学校医による講演会，授業
 　講演の内容
 　学校内禁煙活動
 　学校医が求める養護教諭の医学的スキル
 　就学児健診時予防接種未接種者の措置
 　学校医とかかりつけ医の関係
 　学校で健康相談を始める場合の注意点
 　学校医執務記録簿

 ＜健康診断＞
 　定期健康診断の法律上の扱い
 　就学前健診での注意点
 　定期健康診断と外来診療の日程調整
 　定期健診での生徒1人当りの所要時間
 　大規模校での定期健康診断：計画，応援の依頼と手当ての請求
 　保育園や幼稚園の健康診断問診表
 　健診会場でのプライバシー保護
 　すでに治療を受けている児の扱い
 　健康診断票：進学時，転校時，紛失時，帰国子女への対応
 　書類の保存期間と処理の仕方
 　学校医の立ち会いが求められる検診項目
 　心臓検診で毎年疑陽性が出る児の扱い
 　生理中の検尿への指導
 　各種検診要精査児のフォローアップ
 　定期健康診断終了直後の事前健診の対応
 　問診票だけの結核健診の有用性
 　健診で正常だった職員の結核感染：
　　　対策および関係機関との協力
 　職員健康診断の対象者
 　教職員健康診断と学校医の関わり
 　個人情報保護のための注意点
 　認可保育所・幼稚園入園児の健診票への血液型記入の必要性

 ＜学校精神保健＞
 　不登校児の実態の把握と対処法
 　学校医とスクールカウンセラーとの連携
 　養護教諭から積極的な相談がない場合の学校医からの働きかけ
 　こころの問題
 　軽度発達障害

 ＜学校伝染病＞
 　麻疹流行初期の対応
 　園，学校との感染症羅患児に関する情報交換
　　　および地域の流行状況
 　学級閉鎖，学校閉鎖の基準と園医，学校医の役割
 　学級閉鎖を渋る学校への対処法
 　施設ごとに第3種の出席停止措置や期間が違う理由
 　第3種：出席停止の必要性と根拠，期間
 　第3種「その他の伝染病」：治癒証明書の提出義務
 　ウイルス排泄期間の長い感染症：
　　　登園，登校を許可する際の注意点　
 　伝染性軟属腫：摘除の必要性 　
 　学校が未把握の食中毒流行への対処法 　
 　食中毒を疑ったときの対応　
 　ウイルス性肝炎・HIVキャリア児の扱い 　
 　予防接種率を向上させる戦略 　

 ＜アレルギー疾患＞
 　食物アレルギーの診断
 　特異的IgE抗原の検査や検査結果を求められたときの対応
 　食事箋提出の求めに応じないかかりつけ医への対応
 　食物依存性運動誘発性アナフィラキシーの実態と
　　　園や学校での対応 　
 　施設で違うアレルギー児の食事への対応　
 　シックハウス症候群への指導，助言 　
 　気管支喘息児に転地療法を勧める基準 　

 ＜スポーツ医学，スポーツ外傷・障害＞
 　スパルタ式トレーニングの危険性に対するアドバイス 　
 　夏場の水分補給と暑熱対策

 ＜性感染症と性教育＞
 　性教育の現状
 　性教育の現状
 　学校保健安全計画の作成への参画
 　生徒への救命救急訓練
 　集団危機管理における学校医の役割
 　児童生徒の安全確保の学校への助言