診断と治療　94/10　2006年10月号

診断と治療　94/10　2006年10月号

―目次―

特集　膠原病診療のポイント
　
１．膠原病とは−膠原病，その類縁疾患．疫学，臨床特徴−　
２．症状と病態
　（1）共通する症状
　　　　−全身症状，リウマチ症状，レイノー現象など−　
　（2）特異的な症状
　　　　−蝶形紅斑，ヘリオトロープ疹，ゴットロン徴候など　
　（3）難治性病態
　　　　−CNS lupus，amyopathic DMに伴う間質性肺炎，
　　　　　肺高血圧症など−　　
３．検査
　（1）一般血液検査と免疫学的検査−結果をどう読むか−
　（2）抗核抗体−どのように検査し，どう判断するか？
　（3）抗リン脂質抗体と抗好中球細胞質抗体　
４．診断
　（1）全身性エリテマトーデス，抗リン脂質抗体症候群
　（2）関節リウマチ，リウマチ類縁疾患，シェーグレン症候群
　（3）多発性筋炎／皮膚筋炎
　（4）強皮症，CREST症候群　　　　　 　　
　（5）混合性結合組織病，オーバーラップ症候群
　（6）血管炎症候群　　　　　　　　　
５．治療
　（1）薬物療法の基本　　　　　　　　　　　
　（2）非ステロイド抗炎症薬，他の対症療法薬
　　　　（塩酸エビメリン含む）
　（3）抗凝固薬，抗血小板薬，血管拡張薬，
　　　　エンドセリン受容体拮抗薬
　（4）ステロイド薬　　　　　　　　　　　　　
　（5）抗リウマチ薬，免疫抑制薬　　　
　（6）生物学的製剤