日本臨牀　65/4　2007年4月号

日本臨牀　65/4　2007年4月号

―目次―

特集　慢性閉塞性肺疾患（COPD）―最新の基礎・臨床研究―

カラー図説：全身疾患としてのCOPD 石井　健男 584 

I． 総論 　 　 
　1 慢性閉塞性肺疾患(COPD)の疾患概念とその歴史的変遷 
　2 COPD診療ガイドライン−国際的ガイドラインGOLDおよび
　　　日本呼吸器学会ガイドラインの概要とその特徴− 　
　3 我が国におけるCOPDの疫学−NICE Studyを中心として− 　

II． COPD発症のメカニズム−病因・危険因子− 　 　 
　1 COPD発症にかかわる喫煙の関与 　
　2 COPD疾患感受性遺伝子に関する最新研究動向 　
　3 COPD発症における小児期気道感染の関与
　　　−latent virus infection 仮説を中心に− 　 
　4 COPD発症にかかわるメディエーターとその役割 　
　5 肺胞細胞のアポトーシスの病因論的意義 　
　6 COPD発症にかかわる酸化ストレスの関与 　

III． COPDの病態 　 　 
　1 COPDの病態生理学的特徴 　
　2 COPDにおける気道炎症　
　3 COPDのCT画像−phenotyoping(肺気腫病変優位型と
　　　気道病変優位型への弁別)の意義− 

IV． COPDの診断と評価 　 　 　
　1 診断基準と重症度分類 　
　2 呼吸機能検査−スパイロメトリーによるスクリーニング検査
　　　および呼吸機能精密検査− 　
　3 画像診断−胸部X線、胸部CT、胸部MRIによる診断と評価−　
　4 COPDと鑑別すべき疾患−気管支喘息を中心に−

V． 治療と管理 　 　 
　1 薬物療法 　 　 
　　1) 重症度分類に応じた段階的薬物療法の実際 　
　　2) 薬物療法の新展開−生理的意義と新しい可能性− 　
　　3) COPDに対する吸入コルチコステロイド薬の有用性 　
　2 非薬物療法 　 　 
　　1) 包括的呼吸リハビリテーション
　　　　−運動療法・栄養療法を中心に−　
　　2) 在宅酸素療法 　
　　3) 換気補助療法 　
　　4) 禁煙指導 　
　　5) 外科療法−肺容量減少術(LVRS)・肺移植− 　
　3 急性増悪への対応 　

VI． 特論 　 　 
　1 細胞治療の可能性 　
　2 COPDにおけるチーム医療 　

小児診療のプライマリーケア 13 
　 起立性調節障害 

綜説シリーズ−現代医学の焦点（293） 　 　 
　 非侵襲計測を目的としたウエアラブル化学センサ 

Clinical Trend 　 　 
　 脳血管障害と糖尿病