頭部血管内手術のための画像診断

頭部血管内手術のための画像診断

―　目次　―

1　脳動脈瘤の治療
　　■開頭クリッピングか，コイルによる塞栓術か
　1　開頭クリッピング
　2　コイルによる塞栓術
　3　脳動脈瘤塞栓術の実際
　　■動脈瘤塞栓療法の適応
　　　●患者背景からみた適応
　　　●病変からみた適応
　　■麻酔方法
　　■手技
　　■術後
　4　嚢状動脈瘤の塞栓術
　　1　内頸動脈瘤―1
　　2　内頸動脈瘤―2
　　3　中大脳動脈瘤
　　4　脳底動脈先端部動脈瘤
　5　治療困難な動脈瘤に対する塞栓術
　　1　内頸動脈瘤―1
　　2　内頸動脈瘤―2
　　3　椎骨動脈瘤
　6　解離性動脈瘤の塞栓術
　　1　解離性椎骨動脈瘤―1
　　2　解離性椎骨動脈瘤―2
　　3　解離性椎骨動脈瘤―3
　　4　解離性後下小脳動脈瘤
　　5　occlusion test of the PICA
　　6　親血管閉塞の問題点
　7　ステント併用によるコイル塞栓術
　　1　解離性椎骨動脈瘤―1
　　2　解離性椎骨動脈瘤―2
　　3　解離性椎骨動脈瘤―3
2　脳動静脈奇形に対する治療
　　■外科的摘出術
　　■放射線治療(ガンマナイフ)
　　■血管内手術(塞栓術)
　1　脳動静脈奇形に対する血管内手術(塞栓術)
　　1　左側頭葉AVM
　　2　左頭頂葉AVM
3　硬膜動静脈瘻に対する血管内治療
　1　硬膜動静脈瘻(dural arteriovenous fistula)とは？
　　■発生部位
　　■症状の発現様式
　　■治療
　　　●経動脈的塞栓術
　　　●経静脈的塞栓術
　2　cavernous sinus dural AVF
　　■経静脈的アプローチ
　　1　特発性頸動脈海綿静脈洞瘻
　　2　特発性内頸動脈海綿静脈洞瘻
　3　transverse-sigmoid sinus dural AVF
　　1　TS dural AVF(Type II, b)
　　2　TS dural AVF(Type III,b)
4　閉塞性脳血管障害の診断と治療
　　■脳梗塞の分類：NINDS III，1990
　　　●発生機序
　　　●臨床概念
　　　●ラクナ梗塞(lacunar infarction)
　　　●アテローム血栓性脳梗塞(atherothrombotic infarction)
　　　●心原性脳塞栓症(cardiogenic cerebral embolism)
　　■脳梗塞の診断
　　　●梗塞巣の描出
　　　●血管病変の描出
　　　●脳血流の評価
　　　●心臓の評価
　　　●凝固線溶系
　1　脳虚血急性期血行再建
　　■急性期血行再建の適応
　　■急性期血行再建の問題点
　　■急性期血行再建の方法
　　1　左中大脳動脈閉塞
　　2　脳底動脈閉塞
　2　頸部頸動脈狭窄病変に対する治療
　　　●目的
　　　●治療法
　　■頸動脈内膜剥離術(CEA)
　　　●CEAのエビデンス：stroke再発に関して内科的治療群との対比
　　　●CEAの合併症
　　■経皮的血管拡張術/stent留置術(CAS)
　　　●CASの成績
　　■PTA症例
　　1　左頸部内頸動脈狭窄
　　■CASの適応
　　　●患者背景
　　　●病変条件
　　　●CASに適さない病変
　　　●stentの種類
　　■CASの手技
　　■CASの問題
　　■末梢塞栓の予防
　　1　左頸部内頸動脈狭窄，対側内頸動脈閉塞
　　2　左頸部内頸動脈狭窄，陳旧性心筋梗塞
　3　　椎骨動脈狭窄に対するPTA/stenting
　　1　右椎骨動脈狭窄
　　2　左椎骨動脈狭窄
　4　頭蓋内動脈硬化性病変に対するstent治療
　　1　左内頸動脈(C4)狭窄
　　2　左内頸動脈(C3-C4)狭窄
　5　大動脈炎症候群に対する血管内手術
　　1　腕頭動脈狭窄
5　脳血管攣縮に対する血管内治療
　1　血管拡張薬の動脈内注入(塩酸ファスジル)
　2　血管拡張術(マイクロバルーン)
　　1　前交通動脈瘤−1
　　2　前交通動脈瘤−2
　　3　右内頸動脈瘤
6　腫瘍に対する血管内治療
　　　●塞栓物質
　　　●合併症
　1　腫瘍に対する血管内治療
　　1　左小脳橋角部髄膜腫
　　2　左前頭頭頂部髄膜腫
7　内頸動脈閉塞試験
　　　●適応
　　　●方法
　　　●モニター
　　　●合併症　　ほか