メディカルプラクティス　24/9　2007年9月号

メディカルプラクティス　24/9　2007年9月号

―目次―

特集　メタボリックシンドロームの実施診療

●扉
●総説
　メタボリックシンドロームとは
　　─その病態と臨床的意義─
　メタボリックシンドロームの治療指針
　　─治療の目的・考えかたと優先順位・総合診療の進めかた─
　実地医家のメタボリックシンドロームの診療の実際
　　─診断から治療・管理まで─
●座談会
　メタボリックシンドロームの実地診療の実践
●セミナー
　メタボリックシンドロームの疫学─各国の診断基準と頻度─
　メタボリックシンドロームでなぜ脳・心血管障害が
　　多くなるのか？　またメタボリックドミノとは？
　メタボリックシンドロームの構成疾患の意義と
　　脳・心血管合併症予防のノウハウ─各科からの提言─
　　肥満症
　　高血圧症
　　糖代謝異常
　　脂質代謝からみたメタボリックシンドローム
　メタボリックシンドロームの検査・診断のポイントとコツ
　　どうしてBMIではなく腹囲が重視されるのか
　　どうして各検査の正常上限値を判断基準としたのか
　　なぜコレステロールやLDLコレステロールが
　　　診断基準に入っていないか　
　　インスリン抵抗性指標とインスリン分泌指標を
　　　どのように臨床に用いるのか　
　実地医家が行う診断基準以外に必要な臨床検査とその解釈
　実地医家が行える血管系の検査とその意義
●トピックス
　メタボリックシンドロームの遺伝子研究
　内臓脂肪細胞が関係する新しい生理活性物質
●治療
　メタボリックシンドロームの患者教育と生活指導の基本とその効果
　　効果的な栄養指導の進めかた
　　効果的な運動指導の進めかた
　　有用な行動療法の進めかた
　　医療保険者による特定健康診査と特定保健指導
　心血管イベント予防のためのメタボリックシンドロームの
　　薬物療法のストラテジー
　　　─薬物療法の開始時期および選択薬とその使いかた─
　　正常高値血圧・軽症高血圧の治療
　　耐糖能異常・境界型糖尿病の診療
　　軽症高脂血症の治療
　　肥満の治療
　　複数治療薬の使用のポイントと留意点
●Self-assessment test
【One Point Advice】
　 ACE阻害剤で咳が出る，わけではない
　裁判にまきこまれる可能性のある薬疹
　　─Stevens-Johnson（SJS）症候群について─
　NASH患者の肝生検適応
　閉塞性動脈硬化症における浅大腿動脈ニチノール製
　　ステント留置術の成績　
　ニューモシスチスの気道定着　
　安静時一過性ST変化をきたす狭心症　
　急性B型肝炎　
　PSMA6遺伝子多型〜新規心筋梗塞発症の関連因子　　
　肺炎の陰影はいつ消える？　
　医療過誤に関連した医師の刑事責任の現状は？　
　脂肪肝を忘れないで　
　症例に応じた発作性心房細動のアブレーション治療　
　疲労を回復する外来　
　スタチン投与の心血管イベント　抑制効果について　
　ステロイド剤により誘発される吃逆の対応　
　医師─患者関係とは（その2）　

【今月の話題】
　クローン病におけるIL-23制御性細胞性免疫

【連載欄】
　この症例から何を学ぶか
　　●軽度耐糖能障害を認める患者が清涼飲料水ケトーシスを
　　　　発症した1例
　病歴と画像からすすめる神経疾患診療の実際
　　●小脳橋角部髄膜腫
　目で見る血液疾患─印象的なカラー写真から─
　　●再生不良性貧血とは？　
　知っておきたいこと ア・ラ・カルト
　　●DPCかDRG/PPSか？