小児科診療　70/11　2007年11月特大号

小児科診療　70/11　2007年11月特大号

―目次―

特集　こんなときどうする？「学校保健」
　　　―すべきこと、してはいけないこと―

Ｉ．不定愁訴・全身症状
　不定愁訴への対応の原則…勝沼俊雄
　腹痛がつづく，下痢がつづく
　胃が痛い，気持ちが悪い
　背中が痛い，腰が痛い
　朝，起きられない
　眠れない
　食欲がない
　いらいらする
　だるい，疲れやすい
　顔色が悪い
　主訴が多い，はっきりしない
　かぜを繰り返す

II．アレルギー
　学校でショックをおこした
　（アナフィラキシー，エピペンの使用も含む）
　食物アレルギーをめぐる問題
　化学物質過敏，シックスクール症候群
　咳が止まらない，長く続く
　喘息が疑われる
　アトピー性皮膚炎が疑われる
　じんま疹を繰り返す
　花粉症が疑われる

III．行動
　理由がはっきりしていなくて学校を休んでいる（ときどき）
　1ヵ月以上学校を休んでいる
　妊娠したかもしれない
　おりものが続く，排尿時の痛みがある
　朝，トイレから出られない
　リストカットをしている
　「死にたい」と訴える
　夜尿がある
　いじめにあっている
　虐待にあっているかもしれない
　ほか

IV．皮膚
　湿疹や皮膚のかゆみがある―アトピー性皮膚炎，
　　伝染性膿痂疹(とびひ)，水いぼ，あせも，水虫
　あざが気になる
　髪の毛が少なくなってきた，よく抜ける
　皮膚が乾燥しやすい，肌があれやすい
　にきびが増えている

V．頭頸部・神経
　頭をぶつけた
　頭が痛い，頭が重い
　めまいがする
　歯が痛い
　頸が痛い，斜頸
　顎が痛い
　視力が低下してきた
　物が二重に見える
　コンタクトレンズに関する問題
　ほか

VＩ．胸腹部・内分泌
　胸が痛い
　心雑音がある
　腹部が痛い
　吐き気が止まらない，よく吐く
　下痢が止まらない，下痢をよくする
　腹部膨満
　おなかにしこりがある
　乳房が大きくならない，月経がない
　陰茎が大きくならない，陰毛が生えない
　蛋白尿がつづく
　ほか

VII．危機管理
　学校保健における危機管理
　熱中症になった
　スポーツをしていてけがをした
　インフルエンザの流行
　ノロウイルス感染症の流行
　結核患者の発生
　その他の学校感染症の流行
　予防接種をめぐる問題
　集団食中毒
　光化学スモッグからシックスクール症候群まで
　ほか

●論説
　モンスターペアレント
●Photo Quiz
　第２２６回　
●ESSAY　２０３
　団塊世代・一勤務医の夢