内科　101/3　2008年3月号

内科　101/3　2008年3月号

―目次―

特集　変革する心房細動診療とその実践up-to-date

Editorial
欧米・日本におけるガイドラインリニューアル

Special Article
エビデンスが変える心房細動リズムマネジメントのあり方
揺れる心房細動塞栓症予防

≪なぜ治療が必要なのか？―その病態を知る≫
放置するとどうなるか？―自然史を知る
心房で何が生じているのか？―治療実践のための基礎的知識

≪心房細動をみつける・評価する≫
心房細動を発見する手がかりと次の一手
GPにとっての心房細動―患者に何を伝え，どのような場合に
　専門医に紹介すべきか

≪心房細動を管理する≫
はじめの一歩―血栓塞栓症のリスク評価，CHADS2スコアとは何か？
心房細動に対する抗凝固療法の実際と注意点
脈の不整を治すべきか，受容すべきか？
　―リズム管理の意義はどこにあるのか？
洞調律維持をめざすと決めたら
　―誰に，何を，どのように使うのか？
心拍数調節でよいと判断したら
　―誰に，何を，どのように使うのか？
洞調律維持から心拍数調節に切り替えるタイミング
治療しないという選択―どのような場合に可能か？
心房細動のアップストリーム治療
心房細動に関連した薬剤管理指導

≪進歩する新たな治療・管理法≫
心房細動に対するカテーテルアブレーションの適応・効果・合併症
ペースメーカーは心房細動管理に有効か？

≪心房細動患者の救急≫
心房細動発作への対応
心房細動塞栓症への対応
心不全合併心房細動への対応
外科手術時の心房細動管理

≪トピックス≫
心房細動と遺伝子異常
心房細動患者における血圧管理の重要性
無症候性心房細動

座談会
本邦での心房細動診療スタンダード
　―J−RHYTHM試験の結果を受けて

●Focus on
OCTによる新しい冠動脈イメージング
●目でみる症例
NASH
●内科医に役立つ皮膚科の知識
薬疹の診かた
●診断力をみがくイメージトレーニング
呼吸器症状・胸部X線上異常陰影を認め鼻出血をきたし来院した1例
●コンサルテーション・スキル
第13回時には攻めに出て
●臨床ノート：症例から学ぶピットフォール
性状の変化する頭痛はやはり器質的疾患が隠れている
●View Spot
World Diabetes Day・World Kidney Dayと病診連携の推進
●TOPICS
慢性膵炎に対する内視鏡治療
AAアミロイドーシスの自然経過と新薬
●Research最前線
第17回日本呼吸ケア…リハビリテーション学会
●Photo Report
Cowden病の1例
抗リン脂質抗体症候群の1例

ほか