救急・集中治療　20/3・4　2008年3・4月号

救急・集中治療　20/3・4　2008年3・4月号

―目次―

特集　合併疾患別にみる周術期管理Q&A―研修医からの質問362―

I．心血管系の合併疾患
Q 1．急性冠症候群（特に急性心筋梗塞）の非心臓手術
Q 2．胸・腹部大動脈解離（瘤）の非大血管手術
Q 3．心臓弁膜症合併症例の非心臓手術における評価と管理
Q 4．重症不整脈（ペースメーカと埋め込み型除細動器を含む）
Q 5．深部静脈血栓症と肺血栓塞栓症
Q 6．感染性心内膜炎の非心臓手術
Q 7．慢性心不全の非心臓手術

II．呼吸器系の合併疾患
Q 8．気管支喘息（喘息重積も含む）　　
Q 9．慢性閉塞性肺疾患（急性増悪も含む）
Q10．敗血症による急性肺傷害（ALI）／急性呼吸促迫症候群
　　　（ARDS）
Q11．自然気胸（多発性ブラやブレブを有するものを含む）の
　　　非胸部手術

III．神経・筋疾患の合併
Q12．脳卒中（脳梗塞，脳出血，くも膜下出血）の非頭部手術　
Q13．脳動脈瘤の非頭部手術
Q14．痙　攣 （痙攣重積を含む）
Q15．重症筋無力症（Myasthesia Gravis；MG）
Q16．脳炎・髄膜炎（細菌性およびウイルス性を含む）
Q17．先天性および後天性神経筋疾患
　　（進行性筋ジストロフィー，筋強直性ジストロフィー，
　　　　筋萎縮性側索硬化症）

IV．消化器系の合併疾患
Q18．イレウスの非消化器手術（高度脱水を含む）
Q19．急性膵炎（重症膵炎を含む）
Q20．急性肝炎と肝硬変（出血傾向を有するものを含む）

V．泌尿器系の合併疾患
Q21．急性腎不全（持続的血液浄化療法中を含む）
Q22．慢性腎不全（血液透析中を含む）

VI．代謝・内分泌系の合併疾患
Q23．糖尿病（重症例を含む） 
Q24．副腎不全（長期ステロイド投与中を含む）
Q25．甲状腺疾患（クリーゼを含む）
Q26．ケーススタディに学ぶ 電解質・酸塩基障害　

VII．血液凝固系の合併疾患
Q27．播種性血管内凝固症候群（DIC）
Q28．血 友 病　
Q29．血小板減少症を伴う疾患（DICを除く）

VIII．外傷の合併
Q30．脳浮腫を伴う頭部外傷の非頭部手術
Q31．外傷性頸髄損傷の非頸部手術　
Q32．外傷性血気胸，肺挫傷とフレイルチェストの非胸部手術　
Q33．脂肪塞栓症候群　

IX．環境障害による合併疾患
Q34．偶発性低体温症
Q35．高体温症（熱中症を含む）　　　　　

X．精神疾患
Q36．せん妄（精神興奮状態を含む）
Q37．慢性アルコール中毒（アルコール性せん妄を含む）
Q38．悪性症候群

XI．特殊感染症
Q39．後天性免疫不全症候群（AIDS）

XII．産　　科
Q40．妊娠中の非産科手術