Medicina　45/6　2008年6月号

Medicina　45/6　2008年6月号

―目次―

特集　実践！　糖尿病診療

■糖尿病診療の今 
わが国の糖尿病の現状　　　　 
わが国の糖尿病治療の現況　　　　 

■初診時のチェックポイント 
病歴聴取　　　　 
身体所見　　　　 
やっておきたい検査　　　　 

■治療の実際 
治療の進め方・組み立て方―まず何から始めるか　　　　 
【食事療法と運動療法】 
　食事指導のポイント：管理栄養士がいる場合　　　　 
　食事指導のポイント：管理栄養士がいない場合 
　　―何をどのように教えるか？　まずは理解しておくこと　　
　運動療法のポイント　　　　 
【薬物療法】 
　どの時点で薬物療法を開始するか
　　初診時のHbA1cが6％台の場合　　　　 
　　初診時のHbA1cが8％台の場合　　　　 
　　初診時のHbA1cが10％台の場合　　　 
　血糖降下薬の使い分け 
　　α‐グルコシダーゼ阻害薬（α‐GI）とグリニド系薬　　　　 
　　ビグアナイド（BG）薬とチアゾリジン（TZD）薬　　　　 
　　経口血糖降下薬の併用療法　　　　 
　　薬剤の適正選択　　　　 
　　どの段階でインスリン治療に踏み切るか　　　　 
　インスリン療法 
　　インスリン1回および2回注射法　　　　 
　　インスリン3回注射法　　　　 
　　インスリン4回注射法　　　　 
　　インスリンと経口血糖降下薬の併用療法　　　　 
　
■主治医として知っておきたいこと 
緊急を要する高血糖・低血糖　　　　 
合併症早期発見のために　　　　 
合併症が進んだ患者の外来管理　　　　 
治療中断を防ぐ方策　　　　 
糖尿病療養指導士とは　　　　 
『糖尿病治療のエッセンス』について　　　　 

■糖尿病診療の将来 
糖尿病治療にかかわるエビデンスの構築に向けて　　　　 
今後，登場が期待される糖尿病治療薬　　　　 
地域医療連携の展開　　　　 

■座談会 
糖尿病診療における専門医と一般医のコラボレーション　　　　 

■今月の主題・理解のための23題―内科認定医・専門医試験対策 
　解　答 

●目でみるトレーニング　　 
●見て・聴いて・考える 道具いらずの神経診療（6） 
主訴別の患者の診かた・1　しびれを訴える患者の診かた　　 
●患者が当院を選ぶ理由 内科診察室の患者‐医師関係（6） 
生活習慣病の向こうに癌がみえる　　 
●研修医のためのリスクマネジメント鉄則集（6） 
リスクマネジメントのABCD その4　「日ごろの態度」がものをいう
●市中感染症診療の思考プロセス IDATEN感染症セミナーより（3）
市中肺炎のマネジメント　　 
●研修おたく海を渡る（30） 
がんプロ（1）