産婦人科の実際　57/6　2008年6月号

産婦人科の実際　57/6　2008年6月号

―目次―

特集　前置癒着胎盤：臨床経験に学ぶ

1. 米国における前置癒着胎盤の取り扱い
2. 前置胎盤症例における癒着胎盤の画像診断
3. 各施設における臨床経験と癒着前置胎盤の取り扱い
　1) 名古屋大学における取り扱い(2007年度)
　2) 防衛医科大学校における取り扱い
　3) 埼玉医科大学総合周産期母子医療センターにおける取り扱い
　　　 −前置癒着胎盤症例における周術期出血量低減に関する
　　　　手術手技の変遷−
　4) 岩手医科大学における1期的手術法と2期的手術法の試み
　5) 熊本市民病院における取り扱い
　6) 自治医科大学における取り扱い
　7) 両側内腸骨動脈一時的閉鎖術
4. Case Report
　1. 内腸骨動脈一時的閉鎖術が有効であった
　　　全前置胎盤，癒着胎盤の1例
　2. 子宮摘出後も止血に苦慮した既往帝王切開・前置胎盤・
　　　嵌入胎盤の1例
　3. MTX，UAEを使用して子宮温存が可能であった
　　　癒着前置胎盤の1例
5. 帝王切開手術法
　1. 前置癒着胎盤の帝王切開と子宮全摘出法
　2. 癒着胎盤の帝王切開と子宮全摘出術
　3. 前置胎盤，低置胎盤，前置血管の帝切法 
　　　−従来法に「子宮底部横切開法」「子宮下部U字縫合」を
　　　　組み合わせた治療指針−

■今日の話題
「ゴナドトロピン製剤の自己注射」に関する意識調査

■シリーズで学ぶ最新知識
産婦人科領域の病理診断における免疫組織化学 4. 卵巣

■連載：産婦人科医師不足の問題点と対策
12. 新しく創設される産科医療補償制度の概要と課題

■診療
妊娠高血圧症候群の発症および重症化の予知
周産期医療集約化における母体搬送の問題点
コルポスコピーにおける腺口の広範な活用への展望

■臨床経験
初期胞状奇胎の診断と管理 
　−胞状奇胎後hCG存続症診断の指標について−
非染色X，Y精子の顕微フーリエ変換赤外分光（FT-IR）と
　多変量解析を利用した識別の試み

■症例
Bacterial translocationにより敗血症性ショックをきたした
　卵巣癌術後イレウスの1例

■海外文献から
羊水塞栓の発症頻度と危険因子：
　米国における300万症例の大規模研究
英国コホート研究（Million Women Study）：
　癌の発症・死亡とBMIの関係