救急・集中治療　20/5・6　2008年5・6月号

救急・集中治療　20/5・6　2008年5・6月号

―目次―

特集　やさしく学べる　血小板・血栓止血の管理
　　　―研修医からの質問317―

I．モニタリング
　Q 1．血小板，質的量的異常と出血傾向
　Q 2．プロトロンビン時間(PT)と
　　　　活性化部分トロンボプラスチン時間(APTT)
　Q 3．トロンボテストとヘパプラスチンテスト
　Q 4．フィブリノゲン
　Q 5．FDPとDダイマー
　Q 6．凝固因子インヒビター，ミキシングテスト
　Q 7．DICスコア
　Q 8．アンチトロンビン
　Q 9．TATとPIC
　Q10．骨髄穿刺と骨髄生検
　Q11．活性化凝固時間（Activated Coagulation Time）
　Q12．トロンボエラストグラフ（TEG）と活性型TEG
　　　　（ソノクロット）
II．抗血小板療法，抗凝固療法，線溶療法，抗線溶療法
　Q13．血液浄化法
　Q14．補助循環装置（IABP，PCPS， ECLA）
　Q15．急性冠症候群
　Q16．心房細動
　Q17．虚血性脳血管障害
　Q18．肺血栓塞栓症
　Q19．開心・大血管術後管理（CABG，弁置換 等）
　Q 20．臓器移植後吻合血管管理
　Q 21．周術期抗線溶療法

III．主要徴候への対応
　Q 22．出血傾向
　Q 23．血栓傾向

IV．主要病態と疾患
　Q 24．ITP：特発性血小板減少性紫斑病
　Q 25．TTP/HUS
　Q 26．Heparin - Induced Thrombocytopenia（HIT）
　Q 27．薬剤起因性血小板減少症
　Q 28．血小板輸血不応状態
　Q 29．肝硬変，腎不全と血小板
　Q 30．後天性血友病（凝固因子インヒビター）
　Q 31．ビタミンK欠乏性出血症
　Q 32．DIC
　Q 33．HELLP症候群
　Q 34．抗リン脂質抗体症候群
　Q 35．血球貪食症候群（Hemophagocytic Syndrome；HPS）
　Q 36．骨髄移植（造血幹細胞移植）後TMA

V．薬物療法
　Q 37．アスピリン　抗血小板薬
　Q 38．ヘパリン・低分子ヘパリン
　Q 39．ワルファリン
　Q 40．t-PA
　Q 41．アルガトロバン
　Q 42．抗Xa薬　フォンダパリヌクスナトリウム
　Q 43．遺伝子組換え活性型血液凝固第VII因子製剤（rFVIIa）
　Q 44．DIC治療薬
　Q 45．止血薬，抗線溶薬