口腔ケアでいきいき

口腔ケアでいきいき

―目次―

第1章　高齢者とその環境
　1　口腔ケアの重要性
　　　1．食べることは基本
　　　2．誤（ご）嚥（えん）性（せい）肺（はい）炎（えん）
　　　3．口腔ケアと全身疾患
　2　老化（加齢）とは
　　　1．高齢者の身体的特徴
　　　2．加齢による器官の変化
　　　3．骨強度の変化
　　　4．骨疾患と成分の変化
　　　5．加齢と痴呆
　3　加齢による歯・口腔の変化
　　　1．歯・歯肉
　　　2．口（こう）　唇（しん）
　　　3．咀（そ）　嚼（しゃく）
　　　4．摂（せっ）食（しょく）・嚥（えん）下（げ）
　　　5．口腔粘膜
　　　6．顎　骨
　　　7．舌
　　　8．味　覚
　　　9．味覚嗜好変化
　　　10．味覚障害
　　　11．唾液腺
第2章　口腔ケアにあたって知っておきたい基礎知識
　1　ケア（Care，介護）とは
　2　ADL
　3　口腔ケアに役立つ口腔観察・口腔解剖の知識
　　　1．外観から観察してみる
　　　2．口をあけた状態から観察してみる
　　　3．顎（あご）の状態
　　　4．口の開閉
　　　5．摂食・嚥下の状態から考えてみる
　　　6．鼻との関係の視点から類推してみる
　　　7．顔面筋とリンパ節
　　　8．神　経
　　　9．歯
　　　10．唾　液
　　　11．口腔ケアの視点からよく観察してみる
　　　12．口腔の症状や機能から現状を把握する
　　　13．歯・口腔の治療状態から要介護者を観察する
　　　14．全身機能との関連から
　　　15．症状からの視点は重要な観察ポイント
　4　感染予防
　　　1．微生物と感染，その予防に関する知識
　　　2．日（ひ）和（より）見（み）感（かん）染（せん）
　　　3．肝炎ウイルスの種類
　　　4．B型肝炎ウイルスなどの感染経路
　　　5．感染予防の基本
第3章　口腔ケアの実際
　1　口腔ケアを行うにあたって
　　　1．高齢者の状態
　　　2．器　具
　　　3．口腔ケアの体位
　　　4．口腔ケア時の頭部の位置
　　　5．口腔ケア時の照明（光）の確保
　2　口腔ケアを行う際のポイント
　　　1．認知に障害があり，口をあけてくれない場合の対応
　　　2．歯みがきや清拭時の注意
　　　3．義歯を使用している場合の対応
　　　4．摂食・嚥下障害者へのリハビリテーション時の注意
　3　口腔の保（ほ）清（せい）
　　　1．含（がん）嗽（そう）（うがい）
　　　2．口腔内洗浄
　　　3．歯の清掃
　　　4．歯肉，顎堤（歯茎）の清掃
　　　5．舌の清掃
　4　義歯をつけた人の口腔ケア
　　　1．義歯と口腔ケア（義歯のケア）
　5　口腔乾燥症（こうくうかんそうしょう）のケア
　6　経管栄養，意識障害，開口障害などの口腔ケア
　　　1．経管栄養者の口腔ケア
　　　2．意識障害者の口腔ケア
　　　3．開口障害を有する場合の口腔ケア
第4章　摂食・嚥下に対する介護
　1　摂食・嚥下機能の基礎知識
　　　1．先行期（認知期）
　　　2．準備期
　　　3．口腔期
　　　4．咽頭期
　　　5．食道期
　2　摂食・嚥下障害の症状
　　　1．認知期障害
　　　2．捕食障害
　　　3．食物処理障害
　　　4．食塊形成・食塊移送障害
　　　5．嚥下障害
　3　口腔機能の改善と嚥下機能の関連
　4　ベッドサイドでの嚥下機能のスクリーニングテスト
　5　摂食・嚥下リハビリテーションの実際
　　I　食事を用いない訓練
　　　1．口唇，舌，頬，下顎の運動訓練
　　　2．口唇，舌，頬粘膜の感覚刺激
　　　3．口唇，舌，下顎，嚥下筋の協調運動訓練
　　　4．呼吸との協調訓練
　　II　食事を用いた訓練
　　　1．嚥下体操
　　　2．食環境の適正化
　　　3．嚥下パターンの再獲得
　　　4．代償的嚥下パターンの獲得
　　III　介護職の役割
　6　食事の援助
　　　1．食形態
　　　2．使用食具
　　　3．食事介助方法
第5章　歯科治療や口腔ケアが必要なとき
　　　1．入れ歯が合わない，歯がないままになっている，入れ歯の手入れの仕方がわからない
　　　2．痛みがある
　　　3．口腔内からの出血
　　　4．むせる，飲み込みにくい，口からこぼれる（摂食・嚥下障害）
　　　5．口が渇く（口腔乾燥）
　　　6．口臭がある
第6章　歯科衛生士による口腔ケアと摂食・嚥下リハビリテーション例
　1　経管栄養のチューブをはずすことができた例
　　　1．症　例
　　　2．口腔ケア上の問題点
　　　3．口腔ケアの経過
　2　口臭が消え，簡単な日常会話が可能になった例
　　　1．症　例
　　　2．口腔ケア上の問題点
　　　3．口腔ケアの経過
　3　言葉が明瞭でなく閉じこもっていたが，社会交流が活発になった例
　　　1．症　例
　　　2．口腔ケア上の問題点