ストーマケア　Nursing Note

ストーマケア　Nursing Note

―目次―

1　ストーマの基礎知識　　
　1　ストーマって何？
　2　ストーマ造設が必要になる疾患
　3　消化管ストーマの種類と特徴
　4　尿路ストーマの種類と特徴
　5　装具選択 
　　（1）ストーマ装具の種類と特徴　　　　　　　　　
　　（2）主な皮膚保護剤の種類と特徴
　　（3）消化管ストーマの装具選択のポイント
　　（4）尿路ストーマの装具選択のポイント　　
　　（5）ストーマ装具選択のポイント：まとめ

2　術前ケア
　1　術前のインフォームド・コンセント
　2　ストーマサイトマーキング
　　（1）ストーマサイトマーキング実施に際しての情報収集
　　（2）ストーマサイトマーキングの原則
　　（3）ストーマ別の一般的な位置
　　（4）ストーマサイトマーキングに必要な物品
　　（5）ストーマサイトマーキングの手順
　　（6）その他の考慮すべき点

3　術後ケア 
　1　術後の消化管ストーマ，創管理
　　（1）術後のストーマ観察ポイント
　　（2）ストーマ粘膜と皮膚の縫合の問題
　　（3）ストーマ周囲の皮膚の問題
　　（4）便の性状と排便コントロール
　2　術後の尿路ストーマ，創管理 　
　　（1）術後のストーマ局所の観察ポイント
　　（2）ストーマ粘膜と皮膚の縫合部の観察ポイント
　　（3）ストーマ周囲の皮膚の観察ポイント
　　（4）尿の性状と排泄量の観察
　　（5）カテーテルの固定や尿の流出状態の観察・管理
　3　ナースがかかわるストーマケアのポイント
　4　セルフケア指導
　　（1）セルフケア指導のタイミング
　　（2）パウチ内排泄物の処理方法
　　（3）ストーマ装具の除去
　　（4）ストーマ周囲皮膚の清拭方法
　　（5）装具装着方法・取り扱い
　　（6）日常生活上の注意点 　　　　　　　　　　　　　　　　　　
4　退院後のフォローアップ
　1　スキントラブルのケア
　　（1）装具によるトラブル
　　（2）全身疾患によるトラブル
　　（3）排泄物によるトラブル
　　（4）感染によるトラブル
　2　合併症のケア 
　　（1）ストーマ旁ヘルニア
　　（2）陥没・陥凹型ストーマ
　　（3）ストーマ脱出 　
　　（4）ストーマ狭窄
　　（5）ストーマ粘膜皮膚侵入
　　（6）その他のトラブル

●付録　オストメイトを支える社会福祉制度と患者会