発達障害医学の進歩　No.19　2007

発達障害医学の進歩　No.19　2007

―目次―

■重症心身障害児（者）の総論と実態
　用語の由来
　重症心身障害児の概念
　大島の分類
　重症心身障害児の略語
　重症心身障害の病因
　重症心身障害児数と居住環境（在宅率）
　超重症児（者）
　療育から生活支援へ
　重症心身障害に関するより多くの知見を得るために

■重症心身障害児（者）の医学的診断
　重症心身障害児（者）における医学的診断の意味
　重症心身障害の原因
　原因診断の方法
　残存機能の診断
　合併症診断

■重症心身障害児（者）の医学的治療
　はじめに
　栄養
　全身管理
　合併症の治療
　おわりに

■新生児医療からみた重症心身障害児
　はじめに
　新生児集中治療室（neonatal intensive care unit：NICU）
　　を経由する神経・筋疾患
　周産期医療の変化と障害像の変化
　神経学的評価方法
　新しい障害児医療
　胎児期・新生児期・乳児期の情報のまとめ方の実際

■乳幼児期の重症心身障害児への支援
　乳幼児期の特徴と課題
　乳幼児期の支援の実際
　まとめ

■学童期の重症心身障害児への支援
　学校教育の場と教育課程
　健康への取り組み
　コミュニケーションの促進
　探索活動の促進
　超重症児に対する教育支援

■学童期の重症心身障害児への医療的ケア
　医療的ケアとは
　医療的ケアの体制整備
　医療的ケアの法的解釈
　医療的ケアによる効果と意義
　学校における医療的ケアの現状
　医療的ケアの問題点と充実に向けて
　医療的ケアの方向性

■成人期の重症心身障害者への支援
　重症心身障害者の医学的合併症
　死亡例の検討
　機能の退行
　介護者の状況
　成人期の重症心身障害者への対応法

■重度の障害をもつ人との関わり
―スヌーズレン
　スヌーズレンとは
　スヌーズレンの機器と創出される環境
　欧米諸国のスヌーズレン
　重症児に対するスヌーズレン研究の最新成果
　重症児（者）に対するスヌーズレンの今後
―音楽療法
　はじめに
　基本的な音楽療法の導入方法
　実践概要
　まとめ

■重症心身障害医療における予防の重要性
　呼吸器系
　消化器系
　泌尿器系
　神経系
　皮膚
　骨・関節
　栄養

■重症心身障害児（者）の死亡原因
　はじめに
　旧国立療養所入所者
　重症度と死亡
　入所期間と死亡
　年齢と死因
　男女差
　死因推移
　将来予測と今後の対応
　おわりに