Dr.岩田の感染症アップグレード<第2巻>−抗菌薬シリーズ−

Dr.岩田の感染症アップグレード<第2巻>−抗菌薬シリーズ−

第4回「ST合剤とアミノグリコシドで腕を上げろ！」
第5回「本当は危ない！ニューキノロンとマクロライド」
特典映像「感染症Ｑ＆Ａ」

「ST合剤とアミノグリコシド」と聞いてもあまりピンとこない方が
多いかも知れません。どちらも副作用が多く煩わしい面もあります
が、その特徴的な“クセ”を掴んでしまえばそれほど怖くはありま
せん。逆に「ニューキノロンやマクロライド」を、熱や慢性の咳の
患者にためらいもなく出していませんか？これらは間違った抗菌薬
の使い方。副作用が少ない、使い慣れているからと漫然と薬を出し
てはいけません。特典映像では、研修医の皆さんからの感染症につ
いての質問に岩田先生が明解に回答します。

各回解説
第4回「ST合剤とアミノグリコシドで腕を上げろ！」
ST合剤とアミノグリコシド・・・そう聞いてもあまりピンとこない
方が多いかも知れません。確かにちょっとプロ向きの抗菌薬。どち
らも副作用が多く、アミノグリコシドは血中濃度のモニターが必要
です。しかし、少なくとも外来で無造作に出されているニューキノ
ロンなどよりも重要な抗菌薬なのです。まずはこの二つがいかに有
用な抗菌薬であるかを学んでください。そして、副作用など煩わし
い面もありますが、その特徴的な“クセ”を掴んでしまえばそれほ
ど怖いものではないことを知ってください。またこの二つの薬は、
いかに感染症や抗菌薬について熟練しているかを計る手頃な試金石
と言ってよいでしょう。是非、マスターして臨床力をアップグレー
ドしてください！

第5回「本当は危ない！ニューキノロンとマクロライド」
タイトルを見て「えっ」と思った先生はご用心ください。例えばニ
ューキノロン系のレボフロキサシンを、外来で熱のある患者さんに
何のためらいもなく出していませんか？あるいは、慢性の咳患者に
、マクロライド系のアジスロマイシンを“とりあえず”出していま
せんか？
 　実はこれらは全て間違った抗菌薬の使い方なのです。
「おそらく現在使われているニューキノロンやマクロライドの８割
くらいが間違った使われ方をされているんではないでしょうか」と
岩田先生。副作用が少ないから、使い慣れているから、と言って漫
然と薬を出してはいけません。 第5回ではニューキノロンとマクロ
ライド、そして、マクロライドの親戚クリンダマイシンとテリスロ
マイシンの正しい使い方を明解に解説します。

特典映像「感染症Ｑ＆Ａ」
番組に参加していただいた研修医の皆さんからの感染症についての
質問に岩田先生が答える、一問一答形式のスペシャル番組。「肺炎
を治療しても治らない」「偽膜性腸炎のマネジメントは？」「ドラ
ッグフィーバーを考えるのはどんなとき？」「アミノグリコシドっ
てやっぱり怖い」などなど、現場ならではの疑問に岩田先生が明解
回答。明日からすぐに使える感染症マネージメントのノウハウを習
得していただけるはずです。

講師プロフィール
岩田　健太郎 氏
亀田総合病院　総合診療部　感染症内科部長
1997年島根医科大学卒業、沖縄中部病院研修医。1998年ニューヨー
ク市コロンビア大学セントルークス・ルーズベルト病院内科研修医。
2001年米国内科専門医、ニューヨーク市コロンビア大学ベズイスラ
エル病院感染症フェロー。2002年ロンドン大学熱帯医学衛生学修士
課程入学。2003年中国北京SOSクリニック家庭医、米国感染症専門
医。2004年より亀田総合病院総合診療部感染症内科。
著書：『抗菌薬の考え方・使い方』（中外医学社 共著）　
　　　『悪魔の味方 米国医療の現場から』（克誠堂出版）など

購入者の声
すごいの一言。今まで誰も答えてくれなかったST合剤やアミノグリ
コシドの使い方が分かりやすい。適当に投与していた抗菌薬だが,
選択の幅が広がった。ニューキノロンの使い方も常識を覆すもの。
知っておかないとやばい。

近ごろ緑膿菌の耐性菌で死者が出るニュースがあったが、カルバペ
ネムなどがむやみに使われているのが容易に想像でき、著者の指摘
が現実になっていることに不安を覚える。日本には本格的な感染症
の講座がなく、現場に立ち向かう医師は右往左往してしまうのが現
実だ。致命的な間違いを犯す前に見ておくことをお勧めする。

恥ずかしいことだが自分が10年以上やってきた抗菌薬の使い方が如
何にいいかげんであったか痛感させたれた。教育システムや製薬メ
ーカーの事情もあって、こういった知識が行き渡ってないのが残念
だ。抗菌薬の正しい使い方を知るために、若い皆さんには是非お勧
めしたい、また、MRの方にも見て欲しいと思う。

※出演者の所属などは、収録時のものです。

CND0046