GVHD　予防・治療マニュアル

GVHD　予防・治療マニュアル

―目次―

1．GVHD克服への道―序にかえて
　1．GVHDとの闘い：移植療法確立への道のり
　2．GVHDへの再挑戦：骨髄バンクを介した非血縁者間移植
　3．移植の多様化とGVHD克服に向けて

2．GVHDのメカニズム
　1．急性GVHDの病態生理
　2．慢性GVHDの病態生理
　3．免疫寛容
　4．免疫再構築とGVHD
　5．GVL効果

3.　HLAのバリアー：GVHDとドナー選択
　3・1　同種移植に必要なHLAの基礎知識
　3・2　血縁者間移植
　3・3　非血縁者間骨髄移植
　3・4　非血縁者間臍帯血移植とGVHD

4．急性GVHDの臨床所見と診断基準
　1．診断基準
　2．重症度分類
　3．急性GVHD診断の客観的マーカー
　4．臨床症状
　5．TMAとGVHD

5．急性GVHDの予防法
　1．GVHD予防の意義
　2．GVHD予防は必要か？
　3．標準的予防法
　4．標準的予防法の改良
　5．CSP+MTX併用療法の投与法，副作用
　6．FK506+MTX併用療法の投与法，副作用
　7．T細胞除去
　8．ATG
　9．骨髄非破壊的移植におけるGVHD予防

6．急性GVHDの治療
　1．急性GVHDの治療の歴史
　2．初期治療としてのステロイド治療
　3．局所療法
　4．治療効果判定基準
　5．初期治療の成績
　7．二次治療，ステロイド抵抗性急性GVHD
　8．新しい治療法

7．慢性GVHDの診断・予防・治療
　1．発症の危険因子
　2．慢性GVHDの予防
　3．慢性GVHDの分類と問題点
　4．臨床像
　5．診断と鑑別診断
　6．治療―primary treatment
　7．支持療法
　8．治療―salvage
　9．慢性GVHDが移植成績に与える影響
　10．チーム医療としての慢性GVHDのマネージメント

8．GVL効果と細胞療法の実際
　1．GVL効果
　2．GVL効果を目的とした細胞療法（DLI）

9．新たな組織適合抗原とGVHD・GVL効果
　1．マイナー抗原
　2．サイトカイン関連遺伝子多型とGVHD
　3．NK細胞レセプターとGVHD

10．患者管理の実際
　1．ドナーの選択
　2．説明と同意
　3．移植医療チーム
　4．移植医療を支える他部門
　5．移植患者の管理