エビデンスに基づいた抗菌薬適正使用マニュアル

エビデンスに基づいた抗菌薬適正使用マニュアル

―目次―

第1章　抗菌薬適正使用のための10のルール
　【ルール1】抗菌薬開始前には感染臓器と
　　　　　　　推定菌を言うことができる
　【ルール2】抗菌薬の効果判定は感染臓器特有の
　　　　　　　パラメータにて決める．CRPや白血球数ではない
　【ルール3】培養結果を信じる前に，検体の信頼度と
　　　　　　　グラム染色を確認する
　【ルール4】嫌気性菌の存在を忘れない
　【ルール5】市中感染か病院感染かを確認する．
　　　　　　　起因菌がまったく異なるからである
　【ルール6】抗菌薬投与量は常に最大量を投与する.
　　　　　　　最大量でも足りないくらいである
　【ルール7】抗菌薬選択に際してはMICのみを信じない．
　　　　　　　組織移行や感染部位の状況を確認する
　【ルール8】中枢神経系感染症および好中球減少患者での
　　　　　　　感染症を疑ったら，推定される病原体すべてを
　　　　　　　カバーする抗菌薬を即時に投与する
　【ルール9】エンピリックに広域抗菌薬を使用していても，
　　　　　　　起因菌が確定すれば狭域抗菌薬に切り替える
　【ルール10】抗菌薬の予防投与と治療投与を区別する

第2章　各領域感染症における推奨抗菌薬
　 1　中枢神経系感染症　
　 2　眼科感染症
　 3　耳鼻科感染症
　 4　口腔外科感染症
　 5　循環器感染症
　 6　呼吸器科領域
　 7　肝・胆道感染症と腸管感染症
　 8　性感染症
　 9　婦人科感染症
　10　尿路感染症
　11　CAPD関連感染症
　12　形成外科感染症
　13　皮膚科領域
　14　手術部位感染予防

第3章　病原体の特徴と推奨抗菌薬

第4章　抗菌薬の特徴
　 1　ペニシリン系
　 2　セフェム系
　 3　モノバクタム系　
　 4　カルバペネム系　
　 5　ペネム系　
　 6　アミノグリコシド系
　 7　ニューキノロン系
　 8　テトラサイクリン系
　 9　マクロライド系
　10　ケトライド系
　11　リンコマイシン系
　12　ホスホマイシン系
　13　ポリペプチド系
　14　オキサゾリジノン系
　15　ストレプトグラミン系
　16　その他の抗菌薬

第5章　薬物血中濃度モニタリングと腎機能障害における薬物投与設計
　　　　〜薬物投与計画表つき〜
　1　薬物血中濃度モニタリング
　2　腎機能障害における薬物投与設計